Что такое артроскопия. Виды, этапы и реабилитация после артроскопической операции.

Что такое артроскопия?

Артроскопия представляет собой малоинвазивное оперативное вмешательство, используемое при диагностировании и лечения суставных деформаций и повреждений. Артроскопические операции считаются самым действенным и эффективным методом благодаря своей высокой технологичности и безопасности. Практика его применения широко распространена в самых известных и передовых клиниках мира.

Вместо разреза врач проделывает 2 миниатюрных отверстия, которые используются для ввода хирургических инструментов и артроскопа. В связи с этим сустав не открывается целиком, соответственно, и период восстановления заметно сокращается. В некоторых случаях доступна возможность выписаться из больницы в течение суток после операции.

Профессор Кузнецов перед проведением артроскопии

Игорь Александрович Кузнецов перед артроскопической операцией

История возникновения.

Первые упоминания об артроскопическом способе обследования датируются началом XX века. А именно, в 1912 году на Берлинском Конгрессе хирургов выступил известный учёный из Дании – Северин Нордентофт. Именно он впервые поведал миру о возможности малоинвазивного лечения, подробно изложив результаты своих успешных исследований.

За этим последовало 7 лет тщательного изучения метода, которые завершились первым артроскопическим опытом в 1919 году. Тогда его провёл японский хирург Кэндзи Такаги.

В последующие годы большой вклад в данный раздел медицины внёс Ойген Бирхер – он опубликовал множество научных работ, в которых призывал врачей лечить суставы именно этим способом. Отчасти благодаря его открытиям современному человеку доступна артроскопия.

Ещё два учёных, о которых нельзя не упомянуть – это Масаки Ватанабе и Хешмат Шахриари. Они создали сам инструмент – артроскоп – который стал прототипом оборудования, применяемого сегодня.

Преимущества артроскопии перед обычной операцией.

Есть немало плюсов этой методики, из них можно выделить основные:

  • Низкая травматичность (благодаря тому, что врач не делает обширный разрез, минимальны и повреждения окружающих тканей – отверстия настолько маленькие, что их даже не сшивают – они отлично заживают сами).
  • Минимален риск осложнений, которыми славится открытая хирургия, таких как кровотечения, инфекции, контрактуры.
  • Не требуется носка гипсовой повязки, как в случае с артротомией.
  • Затраты на мероприятие ниже – сама операция стоит примерно столько же, однако из-за отсутствия необходимости долгого пребывания в стационаре денег надо меньше.
  • Пациенту не нужно употреблять тяжёлые обезболивающие, анальгетики.
  • При артроскопии даже не требуется наркоз, достаточно стандартной местной анестезии.
  • Практически сразу больной может поехать домой – период нахождения в стационаре не превышает двух дней.
  • Отличный косметологический эффект – после вмешательства не остаётся шрамов, только два едва заметных пятнышка диаметром менее сантиметра на боковой стороне.
  • Возвращение в спорт происходит значительно быстрее, нежели чем в ситуации с классическим вмешательством.
  • Нужна лишь одна процедура, в ходе которой диагностируется повреждение и сразу же осуществляется лечение (при этом гарантирована абсолютно точная диагностика).
Главное преимущество артроскопии - минимальное оперативное вмешательство

Главное преимущество артроскопической операции - это минимальное оперативное вмешательство.

Основные виды артроскопических вмешательств.

В зависимости от места выполнения операции:

  • Плечо. Как правило, этот тип проводится людям, которые профессионально занимаются спортом и/или ведут активный образ жизни. Иногда не только с целью лечения, но и для профилактики. Причиной становится нестабильная работа плеча, всевозможные вывихи, повреждения вращательной манжеты.
    Артроскопия плечевого сустава

    Операция на плечевом суставе

  • Колено. Самая частая локация. Инициируется при разрыве/нарушении работы задней или передней крестообразных связок, а также при проблемах с мениском. Для достижения максимального результата могут использоваться трансплантаты из связок пациента, либо искусственные.
    Артроскопическая операция на колене

    Артроскопия колена

  • Локоть. Иногда проводят только ради диагностики, но также показания способны включать артриты, тугоподвижность суставной части, инфекции, систематические боли.
  • Голеностоп. Необходимость вмешательства определяется лечащим врачом, считается одной из наиболее лёгких артроскопий. Уже через 3 недели дней пациент начинает передвигаться, свободно делая упор на ногу.
    Операция на голеностопном суставе

    Артроскопия голеностопного сустава

  • Бедро. Одна из наиболее редко встречающихся и сложных разновидностей, назначается для обследования тазобедренного сустава.

Также по назначению бывает:

  • Диагностическая. Назначается для изучения характера повреждения и деформации сустава. Результаты исследования позволяют поставить точный диагноз и назначить лечение. Как правило, если при диагностике выявляется необходимость оперативного вмешательства, то сразу выполняются оперативные действия. Таким образом, артроскопия переходит во второй тип.
  • Лечебная. В процессе операции, осуществляются все запланированные манипуляции - удаление осколков, сшивание, эндопротезирование и др.

Хирургические инструменты, используемые при артроскопии.

  • Артроскоп – это специальный прибор с камерой на конце, вводимый внутрь к суставу. Изображение передается на монитор в режиме реального времени, увеличивая картинку в несколько десятков раз.
  • Зонд – необходим для манипуляций с мягкими тканями.
  • Троакар – инструмент, при помощи которого делаются проколы.
  • Канюли из металла – подают воду и отводят жидкость из внутренней полости.

Этапы проведения артроскопической операции.

Предоперационная подготовка.

Это сбор анамнеза, подробная консультация с доктором. Одним из основополагающих этапов подготовки является определение переносимости больным всех составляющих обезболивающего препарата. Также, если у человека наблюдается пониженная свёртываемость крови, ему прописывают специальные средства, которые он принимает накануне мероприятия.

Операция.

Прежде всего, делается местная анестезия. Троакаром проделывается два разреза, через которые вводят артроскоп и канюли для промывания. Чтобы лучше осмотреть поражённый участок, используют зонд. Далее доктор, внимательно изучая выводимое на экран изображение, определяет диагноз и проводит лечение (резекция мениска, обрезание краёв и так далее).

Этапы проведения вмешательства

Процесс проведения артроскопического вмешательства

Восстановление.

Несмотря на легкость процедуры, в течение суток пациенту нельзя передвигаться. Поэтому в случае выписки забирать должны родственники или друзья. В ходе реабилитации пострадавший будет проходить курс физиотерапии, который подберёт врач с учётом индивидуальных особенностей организма.

Реабилитация после артроскопии.

Курс реабилитации суставов после артроскопической операции.

Лечебная гимнастика на аппарате Артромот

Традиционно восстановление включает в себя:

  • Электростимуляцию;
  • Массажи лечебные;
  • ЛФК (лечебную физкультуру);
  • Ношение компрессионного белья или специальных повязок;
  • Кинезиотейпирование;
  • Другие виды физиотерапии.

Возможно вас заинтересует:

Артроскопия. Что это?

Области проведения артроскопии. Хирургические инструменты, используемые при артроскопическом вмешательстве. История. Преимущества.

Кузнецов Игорь Александрович

Кузнецов
Игорь Александрович.

Главный врач клиники. Хирург, травматолог-ортопед. Профессор, доктор медицинских наук.

Величко Константин Евгеньевич

Величко
Константин Евгеньевич

Хирург. Травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук.

Полькин Андрей Георгиевич

Полькин
Андрей Георгиевич

Консультант заболеваний и повреждений кисти. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Валетова Светлана Васильевна

Валетова
Светлана Васильевна

Консультант заболеваний и повреждений кисти. Кандидат медицинских наук

Иванов Артем Васильевич

Иванов
Артем Васильевич

Травматолог-ортопед. Специалист по биомеханике. SIDAS - эксперт.

Дубовик Виктор Викторович.

Дубовик
Виктор Викторович Травматолог-ортопед.

Сычев Александр Иванович

Сычев
Александр Иванович

Врач невролог.

Янушанец Никита Юрьевич

Янушанец
Никита Юрьевич

Реабилитолог, кинезиолог. Кандидат медицинских наук.

Ворыпин Юрий Дмитриевич

Ворыпин
Юрий Дмитриевич

Врач анестезиолог-реаниматолог.

Кальмус Ольга Игоревна

Кальмус
Ольга Игоревна Врач анестезиолог-реаниматолог.

Янь Нгуен. Врач-физиотерапевт, кинезилог

Янь Нгуен Руководитель направления реабилитации. Физиотерапевт, кинезиолог. Представитель чешской школы реабилитации.

Кряжев Денис Викторович

Кряжев
Денис Викторович

Врач спорт. медицины и лечебной физкультуры. Хирург-эксперт.

Озолинь  Марк Айварович

Озолинь
Марк Айварович Врач ЛФК. Спортивный врач. Реабилитолог.

Пройдакова Наталья Викторовна

Пройдакова
Наталья Викторовна

Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине.

Кремлева Марина Владимировна

Кремлева
Марина Владимировна

Специалист по реабилитации.

Кудряшов Андрей Викторович

Кудряшов
Андрей Викторович

Специалист по реабилитации.

Антошенков Всеволод Григорьевич

Антошенков
Всеволод Григорьевич

Специалист по реабилитации.

Старовойтов Евгений Александрович

Старовойтов
Евгений Александрович

Специалист по реабилитации.

 

Закрыть
Открыть

Оставьте свой телефонный номер и мы вам перезвоним!


Номер может содержать только цифры и символы + - ( )